Cáncer de vejiga

El cáncer de vejiga es el cáncer que se forma en los tejidos de la vejiga (el órgano que almacena orina). La mayoría de los cánceres de vejiga son carcinomas de células transicionales (cáncer que empieza en células que normalmente forman el recubrimiento interno de la vejiga). Otros tipos incluyen el carcinoma de células escamosas (cáncer que empieza en células delgadas y planas) y el adenocarcinoma (cáncer que empieza en las células que elaboran y liberan moco y otros líquidos). Las células que forman el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma se desarrollan en el recubrimiento interno de la vejiga como resultado de irritación crónica e inflamación.

 

Definición

Esta patología incluye diversos tumores que se generan en la pared interna de la vejiga (epitelio de transición). El tumor de vejiga más común, responsable del 90 % al 95 % de los cánceres de este órgano, es el carcinoma de células transicionales, que se origina en el epitelio de transición.
El cáncer de vejiga se clasifica en dos categorías:

  • Tumores de vejiga no invasivos o no infiltrantes que no invaden el tejido muscular: el tumor está confinado en la mucosa vesical (epitelio de transición) y no se infiltra en la pared muscular. En el momento del diagnóstico, el 70 % de los cánceres de vejiga son de tipo no invasivo. Los tumores no infiltrantes se dividen en tres tipos: Ta (70 %), T1 (20 %) y carcinoma in situ (CIS) (10 %)3.
  • Tumores de vejiga invasivos o infiltrantes que penetran en el tejido muscular: el tumor invade la pared muscular de la vejiga y puede extenderse a otros órganos vecinos o a los ganglios linfáticos. En el momento del diagnóstico, el 30 % de los cánceres de vejiga son de tipo invasivo (T2 a T4).

 

Síntomas y consecuencias para la salud

Los síntomas más comunes del cáncer de vejiga son:

  • la presencia de sangre en la orina (hematuria): es el síntoma más revelador y que requiere acudir al médico;
  • sensación de escozor al orinar;
  • necesidad de orinar más frecuente (polaquiuria) o incontrolable (incontinencia urinaria de urgencia);
  • sensación de no vaciar por completo la vejiga después de orinar;
  • dolores abdominales u óseos;
  • pérdida de peso.

 

Factores de riesgo

Existen numerosos factores de riesgo implicados en la aparición del cáncer de vejiga:

  • el tabaquismo: es el factor de riesgo principal. Los fumadores tienen un riesgo de dos a seis veces más elevado de cáncer de vejiga que los no fumadores;
  • la exposición en el trabajo a sustancias cancerígenas, como las aminas aromáticas, los hidrocarburos aromáticos policíclicos (que se encuentran por ejemplo en los tintes, los disolventes, las pinturas, los productos de combustión, el caucho y los textiles);
  • el sexo: los varones tienen un riesgo de 2 a 3 veces más elevado que las mujeres;
  • la edad: el riesgo de padecer un cáncer de vejiga aumenta con la edad. La media de edad en el momento del diagnóstico es de aproximadamente 70 años;
  • una infección crónica de las vías urinarias;
  • la esquistosomiasis: también llamada bilharziasis, es una enfermedad tropical crónica provocada por gusanos parásitos;
  • determinados medicamentos, como los empleados en la quimioterapia (por ejemplo la ciclofosfamida que se suele emplear en el tratamiento del cáncer de mama y del linfoma), que pueden acrecentar de forma importante el riesgo de un cáncer de vejiga posterior;
  • los antecedentes de radioterapia en la región pélvica;
  • los antecedentes personales o familiares de cáncer de vejiga.

 

Incidencia

Es el sexto cáncer más frecuente en el varón y el duodécimo en la mujer en todo el mundo. En 2015 la incidencia anual se estimó en 10,1 casos por cada 100.000 varones y de 2,5 casos por cada 100.000 mujeres.

El cáncer de vejiga produjo 165.100 muertes en 2012.

Es el segundo cáncer más frecuente del aparato urogenital después del cáncer de próstata. Afecta ocho veces más a los varones que a las mujeres, y la incidencia aumenta con la edad, especialmente a partir de los 60 años.

El sexto

cáncer más frecuente en el varón y el duodécimo en la mujer en todo el mundo.

Es el segundo

cáncer más frecuente del aparato urogenital después del cáncer de próstata.

Fuentes :

• Globocan 2015 – Global Cancer Facts & Figures 3rd edition
http://www.arcagy.org/infocancer/localisations/rein-et-voies-urinaires/cancer-vessie/maladie/avant-propos.html – consultado el 23 de marzo de 2016

Última actualización 17/11/2016